Poate o considerație principală pentru restabilirea și menținerea echilibrului de umiditate al pielii sunt aspectele fiziologice ale hidratării ca nutrient în organismul însuși și influența acesteia asupra celulelor, pielii și barierei sale. În plus, includerea practicilor corneoterapeutice rămâne filozofia de temelie pentru gestionarea hidratării pielii prin stabilitatea barierei, deoarece oferă oportunitatea homeostaziei pielii.
Echilibrul apei în organism este un subiect de multă atenție în ceea ce privește influența sa directă asupra hidratării pielii și este frecvent citat ca o temă considerată necesară pentru cercetările continue. Consumul și distribuția apei în întregul corp se bazează pe aspecte interne și externe ale termoreglării, echilibrului apei și fluidelor și activitatea sinergică a sistemelor corpului. Ca catalizator esențial, apa este mediul care transportă substanțele nutritive către celule, ajută la menținerea volumului și circulației vasculare, este esențială pentru respirație, digestie, excreție, funcționarea rinichilor, sistemul nervos și creierul.
Distribuția apei în organism este un proces divers, cu aproximativ două treimi din apă reținută în spațiile intracelulare și o treime sub formă de apă extracelulară, împreună cu lichidul interstițial și limfa, oferind un mediu apos pentru celule. Pierderea și debitul de apă au loc prin rinichi, tractul respirator (@250-350 ml pe zi), tractul digestiv și piele. Pierderea invizibilă de apă prin piele poate fi de până la 450 ml pe zi într-un mediu temperat, având în vedere umiditatea relativă a atmosferei, altitudinea etc. Aportul de apă depinde parțial de mecanismul de sete care este activat de ADH (hormonul antidiuretic), hipotalamus și glanda pituitară. Viteza fluxului sanguin prin piele este influențată de temperatura corpului (termoreglare), hidratare, metabolismul intern și temperatura externă.
Epiderma depinde de transportul de nutrienți, apă și oxigen prin dermă și implică direct fluxul de sânge. Dacă organismul este deshidratat, oxigenul din țesutul subcutanat este redus, fluxul sanguin capilar este compromis și, prin urmare, afectează hidratarea pielii. (1) Apa cutanată are un rol vital în activitățile pielii, cum ar fi funcția de barieră, precum și o deficiență de apă fiind identificată cu mai multe afecțiuni dermatologice. Pielea conține aproximativ 64% apă, ceea ce contribuie la turgența, elasticitatea și rezistența sa. Aportul de apă poate îmbunătăți grosimea și densitatea pielii, poate compensa pierderea de apă transepidermică și poate îmbunătăți hidratarea pielii (2,3) Calitatea și cantitatea aportului de apă este un motiv pentru considerare individuală și ajută la elucidarea implicării deshidratării sistemice și a impactului acesteia asupra pierderii de apă trans epidermică. Hidratarea pielii este în general evaluată folosind parametrii conținutului de apă de suprafață a pielii (SWC) și pierderea de apă trans-epidermală (TEWL).
Pierderea de apă transepidermică afectează epiderma datorită atmosferei înconjurătoare, difuziei, proceselor de evaporare, influențelor intrinseci și gradienților de presiune a vaporilor de apă de pe ambele părți ale barierei cutanate. TEWL în medie este de aproximativ 300-400 ml pe zi, având în vedere fluctuațiile atmosferice. Dimensiunea corneocitelor joacă un rol în variațiile TEWL; iar locurile cutanate cu corneocite mai mici tind să aibă valori TEWL mai mari, impactând hidratarea pielii. (4) Evaluarea pielii de către clinicianul corneoterapeutic ar include evaluarea efectelor potențiale ale TEWL, nivelurile de hidratare și pierderea de umiditate și este o considerație principală în evaluarea diagnostică a pielii. Folosirea unui instrument de diagnostic, cum ar fi Tewameter ™ 300 (CK Electronics, Köln, Germania), va demonstra, de asemenea, clientului recomandările și protocoalele adecvate pentru a ajuta la gestionarea hidratării și protecției pielii.
Apa a fost întotdeauna considerată un nutrient esențial și reprezintă aproximativ 50-60% din masa corpului, împreună cu transportul nutrienților, oxigenului și deșeurilor din celule. Ca purtător principal pentru electroliți, apa furnizează organismului clorură, magneziu, potasiu, fluor, calciu și sodiu, ajutând la mecanismele de transport de electroni și la neutralitatea electrică în celule. (5) Peretele celular se prezintă ca o membrană flexibilă și penetrabilă în apă, cu un interior care conține molecule care posedă sarcini electrice și sunt atrase de electroliți.
Electroliții și moleculele încărcate au sarcina de a forța apa să iasă din interiorul celulei, rezultând ca celula să fie apoi capabilă să utilizeze ATP și să pompeze ionii de sodiu din celulă. Acest lucru are ca rezultat formarea unui gradient electrochimic din cauza concentrațiilor ionice între interiorul și exteriorul celulelor. Gradienții electrochimici sunt apoi utilizați de celulă pentru a transmite impulsuri, a genera energie mitocondrială și transportul glucozei. Din alimentele pe care le consumăm, glucoza (zaharurile) se transformă în glicogen care este stocat în ficat și mușchi ca combustibil pentru organism. Fiecare moleculă de glicogen este compusă dintr-un miez proteic și fiecare gram de glicogen este legat de 3-4 grame de apă, demonstrând metabolismul oxidativ al apei și glucozei și impactul pe care apa îl are asupra energiei noastre. (6)
Aportul de apă continuă să fie evaziv pentru mulți, dar rămâne un nutrient vital pentru toate procesele sistemice și, așa cum este ilustrat mai sus, este consumat în limita cotei noastre zilnice de energie. Chiar și deshidratarea ușoară poate afecta comportamentul cognitiv și poate distra apa necesară pentru țesuturi, celule și piele. Anumite alimente conțin mulți nutrienți necesari împreună cu un conținut ridicat de apă care poate ajuta la volumul de hidratare intern, pe lângă faptul că oferă vitamine, minerale și fibre. Ca atare, există și alimente și băuturi care pot duce la pierderea umidității pielii și pot interacționa în organism ca diuretice. Alimentele care pot contribui la deshidratarea organismului includ cafea, cofeina, alcool, sifon, alimente și gustări sărate, zahăr rafinat și carbohidrați, alimente procesate, „ceaiuri de detoxifiere” și băuturi „de curățare a corpului”, băuturi energizante, sparanghel, anghinare, alimente bogate în proteine, mezeluri, sos de soia, prăjiți și prăjiți. (7,8)
(9) Măsurile metabolice suplimentare pentru îmbunătățirea și menținerea hidratării pielii includ includerea bine-citată a acizilor grași Omega 3 în dietă. Acizii grași Omega-3 includ acidul alfa-linolenic (ALA), acidul eicosapentaenoic (EPA) și acidul docosahexaenoic (DHA). Se crede că derivații de acizi grași omega-3 influențează bariera cutanată, acționând ca factori de transcripție și scăzând inflamația ca modulatori imunitari. Studiile asupra modelelor de piele și a keratinocitelor umane cultivate sugerează că DHA poate crește expresia filagrinei, atenua inflamația și poate îmbunătăți diferențierea cheratinocitelor epidermice. Un studiu a examinat efectele uleiurilor bogate în acizi grași. S-a demonstrat că uleiul de semințe de in, bogat în ALA, îmbunătățește TEWL, hidratarea pielii, descuamarea pielii și rugozitatea la subiecții de sex feminin din studiu după 12 săptămâni de consum zilnic. (10) Pielea umană nu are enzima delta 6-desaturaza, care transformă acidul linoleic în acid gama linoleic. Pielea depinde de acidul gamma linoleic creat în ficat și de suplimentarea orală cu ulei de primulă și ulei de borage, care furnizează acid gamma linoleic direct pielii.
Se crede că beneficiile uleiului de primulă și ale uleiului de borage se pot datora influenței gama linoleicului și metaboliților săi ai GLA, care prezintă proprietăți antiinflamatorii și sunt legate de sinteza crescută de ceramide și îmbunătățirea funcției de barieră a pielii. (10,11)
Dinamica moleculară a stratului cornos prezintă o activitate diversă în ceea ce privește fuziunea hidratării în piele. Stratul cornos controlează eficient și eficient pierderea de apă din organism datorită aranjamentului lipidelor în spațiile intracelulare SC. Lipidele includ molecule unice, inclusiv acizi grași, colesterol și ceramide și formează învelișul lipidic structural cornificat, care este atașat de stratul proteic exterior al învelișului lipidic cornificat. (12)
S-a demonstrat că hidratarea conduce la modificări ale aranjamentului molecular al peptidelor din filamentele de keratină. Corneocitele umplute cu cheratina au un interior polar și pot servi ca rute de transport pentru molecule hidrofobe suplimentare și alți compuși polari, cum ar fi apa. Când sunt expuse la umiditate – corneocitele pot absorbi cantități substanțiale de apă și se pot umfla până la aproximativ 50% în înălțime atunci când sunt suficient de pline cu apă. În plus, se umflă într-o direcție mai verticală în comparație cu planul paralel al suprafeței pielii.
Potențialul molecular al keratinei poate fi, de asemenea, alterat prin adăugarea altor molecule polare mici, cum ar fi ureea și glicerolul, de exemplu, NMF pentru a înlocui apa în condiții deshidratate și pentru a menține fluiditatea în SC. (13)
Pentru a continua vizionarea articolului trebuie să vă înregistrați. Dacă nu aveți cont, folosiți formularul de mai jos.
