Corneoterapia, o abordare sensibilă pentru înțelegerea pielii

„Ori de câte ori vezi piele inflamată, indiferent de cauză,  stratul cornos este scurs și permeabil. Dar, dacă repari stratul cornos, asta spune țesuturilor subiacente că  nu trebuie să  reacționeze în continuare ca și cum ar fi un pericol în mediu.”

Albert Kligman, MD, Ph.D. (1919-2010)

 Introducere

Corneobiologia se referă la o gamă largă de  studii experimentale axate pe anatomia, fiziologia și biologia  stratului cornos, concentrate în special pe  stratul cornos care este foarte unic pentru ființe umane. 1

Această știință  cuprinde numeroase studii care se ocupă de imunologie, endocrinologie, neurobiologie și psihologie. Încă din 1964,  studiile  au arătat că membrana stratului cornos era un țesut coerent de celule cornificate (corneocite) și nu era  așa  cum s-a  descris anterior „un cimitir filamentos amorf  de keratinocite degenerate”,  că este foarte viu.

Este un jucător cheie în numeroase funcții biologice și  nu trebuie trecută cu vederea atunci când se evaluează condițiile pielii.  Structurile corneocitelor sunt membrane bilaminare legate  prin corneodesmozomi care sunt strâns legate și separate  prin spații intercelulare înguste care formează o membrană coerentă  până  ajung la suprafața superioară unde trec progresiv  printr- un proces de descuamare3  . ( Factori naturali  de hidratare). În plus, se confirmă, de asemenea, că  SC este un mediu îmbogățit de citokine și poate ajunge  să fie un țesut inflamator dacă conținutul său este extrudat  în derm ca în cazul pustulelor acneice.4

Corneobiologia a revoluționat terapiile topice pentru  o îmbunătățire semnificativă a afecțiunilor dermatologice ale pielii,  cum ar fi dermatita atopică și alte tulburări de barieră. Corneoterapia  vizează recuperarea SC pentru a îmbunătăți  funcția barierei cutanate și homeostazia generală (echilibru)  a pielii. O barieră a pielii sănătoasă și funcțională oferă  protecție generală împotriva deshidratării, pătrunderii germenilor,  alergenilor, iritanților, radicalilor oxidativi și radiațiilor ultraviolete.5  De ​​asemenea, sprijină vindecarea treptată a inflamației și a altor  probleme ale pielii,  deoarece agenții cauzali externi sunt blocați  printr  -o barieră  a pielii intactă. stratul cornos cu  substanțe adecvate ar putea ajuta la repararea structurilor dermice subiacente.

Corneoterapia preventivă necesită evitarea  produselor de îngrijire a pielii cu substanțe nocive precum iritanți și  alergeni, parfumuri, conservanți, coloranți, emulgatori și  substanțe ocluzive. Formulările trebuie să fie biologic  mimetice, ceea ce înseamnă că imită  structurile membranei dermice. Structurile naturale din straturile duble ale pielii  constau, de exemplu, din apă, acizi grași, trigliceride, ceramide  și colesterol. Pielea poate fi îmbogățită cu  ingrediente mimetice naturale, cum ar fi acidul linoleic (omega-6) sub  formă de vehicule de livrare specializate, cum ar fi lipozomii, care  se îmbină cu ușurință în straturile de barieră naturale ale pielii, care permit  ingredientelor active să pătrundă în mod eficient, susținând formarea ceramidei I.

Nanoparticulele care sunt în mod specific lichide  biodegradabile și  au o compoziție de fosfati și lipozomi similară cu cea a licolinei  . membrane sferice care imită bariera naturală a pielii.  În acest amestec sunt incluse antioxidanți (vitaminele A, C, E, superoxid  dismutază) și alte ingrediente (ulei de primulă  , boswellia, echinacea și altele) care susțin structurile epidermice.7  Afecțiunile specifice ale pielii pot fi tratate cu  activi concentrați. Sistemul de livrare mai nou, cum ar fi lipozomii  și nanoparticulele (derivate din fosfatidilcolină) permit  ca substanțele active să fie transportate direct în straturile celulare în mod foarte eficient,  fără iritare.8 Când alegem materiile prime pentru  formulările de îngrijire a pielii, trebuie să „gândim” ca un keratinocit  sau un fibroblast pentru a determina ce constituenți sunt  necesari pentru funcționarea optimă.

Gânduri vechi… Gânduri noi

Ceea ce știm în 2012 – supraviețuirea pentru un corp și  aspect sănătos depinde de capacitatea noastră de a avea flexibilitate  în adaptarea la numeroase medii. Procesul de diferențiere  și keratinizare din interiorul epidermei este un  proces strategic al cărui scop este construirea unui  sistem puternic de barieră de apărare pentru piele. Bariera de permeabilitate a pielii și  structurile interne cu două straturi permit supraviețuirea riscurilor potențiale într-un  mediu în continuă schimbare.

Complexitatea SC între componentele sale structurale și funcțiile fiziologice adaptative  sunt menținute zilnic. Poate detecta chiar și cele mai mici schimbări de mediu, atât în ​​interiorul cât și în afara  structurilor sale. Aspectul pielii se bazează pe capacitatea sa normală de a  efectua supravegherea imună și răspunsul la  funcțiile antimicrobiene, ajustările TEWL (pierderea trans-epidermică de apă) și  alte sarcini interne.   Atacurile acute la SC includ supraexpunerea la UV, răni, boli, tratamente de îngrijire a pielii (microdermabraziune, întinerire cu laser, peelinguri excesive și puternice) și  orice substanțe agresive din produse. Pielea încorporează  mai multe mecanisme de adaptare pentru a se restabili cât mai repede  posibil la integritatea structurală și funcțională. Reajustează  TEWL și, de asemenea, își mărește bariera lipidică în timpul  procesului de reconstrucție. Atunci când mecanismele corective devin excesiv  de compromise, cum ar fi echilibrul pH-ului împreună cu alte  tulburări structurale mai profunde, acesta începe să se manifeste vizibil  sub formă de piele iritată, uscată și ridată – precum și  debutul glicației. Când aceste condiții nu sunt corectate  la început, îmbătrânirea biologică a celulelor poate depăși cu ușurință  îmbătrânirea cronologică.

Schimbarea paradigmelor pentru o nouă înțelegere a pielii.

Pe măsură ce explorăm pielea în lumea modernă de astăzi, trebuie  să fim, de asemenea, conștienți de faptul că avem capacitatea de a studia pielea într-o  lumină nouă. Să trecem în revistă câteva concepte mai vechi.